Jaký druh kaše můžete jíst, když máte zácpu?

Málokdo se může pochlubit skutečně správnou výživou, díky které střeva fungují jako hodinky. Někdy nás to táhne ke sladkostem, někdy k tučným jídlům a čas od času si zařídíme postní dny. A s tím vším se musí vypořádat náš gastrointestinální trakt. Pokud se mu váš nový jídelníček nelíbí, zácpa může být jedním ze signálů, že je čas to s dietou myslet vážně 1,2.

Podle některých údajů se ve vyspělých zemích potýká s problémem zácpy každý druhý člověk. Pokud neustále nebo občas pociťujete zadržování střev, zkuste zjistit, jak jíte.

Hippokrates zdůraznil důležitost správné výživy pro lidské zdraví a řekl: „Naše potraviny by měly být lékem“ 3 . Dieta může být skutečně terapeutická. Úpravou stravovacích návyků se můžete zbavit mnoha příznaků, včetně nepravidelného vyprazdňování. Dále vám řekneme, jak normalizovat funkci střev.

Jak dieta pomáhá léčit zácpu?

Jak rychle vaše střeva fungují, závisí do značné míry na tom, co jíte. Čím rafinovanější potraviny si vyberete, tím hůře funguje váš gastrointestinální trakt. Technologické zpracování odstraňuje z výrobků 3 balastní látky, které jsou nezbytné pro pohyb fekálií. Proto je takzvaný „evropský typ stravy“, který obsahuje hodně rafinovaných potravin, doprovázen zácpou 3. Strava s vysokým obsahem rostlinných a technologicky nezpracovaných potravin naopak normalizuje činnost střev a dává jim impuls k plnění jejich funkcí 8 .

Význam vyvážené stravy

Vzorec pro vyváženou stravu je jednoduchý: musíte konzumovat bílkoviny, tuky a sacharidy ve správném poměru. Pro přesný výpočet se doporučuje dodržovat pravidlo talíře: 50 % vašeho talíře by měla zabírat zelenina a/nebo ovoce a 25 % bílkoviny a tuky 9 . Střeva tak dostanou dostatek potravy, což napomáhá jejich včasnému vyprazdňování.

Co můžete a nemůžete jíst, když máte zácpu?

Pokud máte nepravidelnou stolici, jezte co nejméně sušených borůvek, silného černého čaje, kakaa a přírodního červeného vína – tyto produkty obsahují tanin, který zpomaluje vyprazdňování tlustého střeva 5 . Místo toho byste měli jíst více potravin bohatých na vlákninu. Pokud máte zácpu, měli byste do svého jídelníčku zařadit i mléko.

Jaké jsou výhody rostlinné vlákniny?

Rostlinná vláknina (dietní vláknina) je balast, není trávena v tenkém střevě, ale když se dostane do dutiny tlustého střeva, může tam přitáhnout vodu a urychlit její vyprazdňování 3 . Vláknina přirozeně stimuluje střevní peristaltiku – vlnovité kontrakce 3 .

• zelenina a ovoce;
• mořská kala;
• výrobky vyrobené z celozrnné mouky;
• pohanka, ječmen a ovesné vločky 3,5.

Pár slov o kysaných mléčných výrobcích

Dieta pro zácpu musí obsahovat fermentované mléčné výrobky. Získávají se přidáním čistých kultur bakterií mléčného kvašení do mléka nebo smetany 10. Laxativní účinek fermentovaných mléčných výrobků je způsoben přítomností kyseliny mléčné, kterou tyto bakterie vylučují. Stimuluje činnost žláz trávicího traktu a střevní motilitu. Kyselina mléčná navíc zabraňuje množení hnilobných bakterií, jejichž nadbytek způsobuje zácpu 11 .

Zdroje kyseliny mléčné:

• jogurt;
• kefír;
• kyselé mléko;
• ryazhenka;
• zakysaná smetana 11.

Co takhle něco sladkého?

Chuť na sladké potěšíme, protože dieta při zácpě neznamená úplné vyloučení sladkých jídel. Ovoce a bobule je lepší jíst syrové nebo ve formě sušeného ovoce, kompotů a želé, jablka lze také péct. Je dokonce dovoleno jíst zmrzlinu, džem, med a sirupy. Některých sladkostí se ale budete muset vzdát. Pamatujte, že pokud máte zácpu, neměli byste jíst bobule a ovoce, jako jsou hrušky, borůvky, granátové jablko a kdoule. Mnohými milovaná čokoláda je také zakázána 4. Tyto potraviny mohou zpomalit pohyby střev.

Způsoby a teploty vaření

Dodržováním diety při zácpě můžete dát průchod své kulinářské fantazii a připravovat pokrmy v různých podobách. Musíte ale dodržovat některá pravidla.

Pravidlo č. 1 – velké kusy

Nejezte kaši v pyré. Je také lepší vyloučit pyré a polévky s viskózní konzistencí – tato jídla pouze zpomalí fungování gastrointestinálního traktu 5. Nekrájejte potraviny příliš jemně 3. Salát bude pro střeva prospěšnější, když se zelenina bude krájet spíše nožem než strouhat. Maso, ryby a drůbež by se měly konzumovat v jednom kuse a ne upravovat do masových kuliček a paštik 3.

Pravidlo č. 2 – pozor na teplotu

Studené nápoje a jídlo reflexně zvyšují motorickou aktivitu trávicího traktu 3 a toho lze využít v boji proti zácpě. Můžete využít sílu kontrastu. Pokud vám například vyhovuje jít ráno na toaletu, po snídani si můžete před jídlem vypít sklenici studené vody nebo limonády. Pak sněz něco horkého, řekněme kaši a pak zase studené, třeba tvaroh s ovocem 1,3. Tím zahájíte pohyby střev a stimulujete pohyby střev 3.

Pravidlo č. 3 – zvažte typ zácpy

Pokud je stolice zadržena, protože tlusté střevo ztratí svůj tonus, porucha se nazývá atonická (hypotonická) zácpa. Existuje také spastická varianta, kdy se v různých částech střeva objevují zóny silného spasmu, které narušují pohyb stolice 2. Když budete vědět, jaký typ zácpy máte, bude snadné si vybrat svůj jídelníček, způsob vaření a teplotu jídla.

Dieta pro spastickou zácpu

Při spastické zácpě se stolice stává suchou a je vylučována v malých hrudkách 6 . Defekaci často předchází nadýmání a kolikovité bolesti břicha 6 . Účelem diety při spastické zácpě je uvolnění nadměrně křečovité střevní stěny.

Nejprve je třeba vyloučit potraviny, které dráždí střeva éterickými oleji a cukry – ředkvičky, cibule, česnek, ředkvičky, vodnice 1. Dále se doporučuje vyhýbat se všem druhům luštěnin a zelí, špenátu a šťovíku, jablečné a hroznové šťávě. Mohou zvýšit tvorbu plynu a způsobit nepohodlí 1.

Menu při spastické zácpě může obsahovat vařenou nebo pečenou zeleninu a ovoce, nízkotučné pokrmy z mletého masa, smetanu, zakysanou smetanu, jogurt 1,3. Poté, když se funkce střev zlepší, můžete přidat syrovou zeleninu a sladkosti, ale pouze postupně a v malých množstvích 1. Důležité! Výrobky by neměly být velmi studené, aby nezpůsobovaly křeče.

Dieta pro atonickou zácpu

Při atonické zácpě se uvolňují poměrně objemné výkaly, ale ve formě „sloupce“ 6. Defekace je často doprovázena bolestí, poraněním rektální sliznice a výskytem krve na toaletním papíru 6 .

Dieta pro atonickou zácpu je zaměřena na stimulaci kontrakcí střevní stěny

Je nutné vyloučit potraviny, které mohou oslabit pohybovou aktivitu tlustého střeva: chléb a výrobky z prvotřídní mouky, krupici a rýžové kaše, brambory, tučné maso, uzená masa, konzervy, čokoládu, kávu a čaj 1.

Stravu je třeba doplnit syrovou zeleninou a ovocem, vláknitým masem, hrubými obilovinami a dalšími potravinami bohatými na vlákninu 3. Je lepší jíst jídlo studené. Do jídelníčku se vyplatí zařadit i rostlinné oleje při zácpě, např. slunečnicový nebo olivový olej 1, jejich promašťující účinek napomáhá pohybu výkalů.

Dieta pro chronickou zácpu

Pokud se zácpa stala chronickým problémem, musíte neustále sledovat svůj jídelníček. V tomto případě je potřeba dodržet ještě pár pravidel.

❌ Dělat dlouhé přestávky mezi jídly a nákupem je škodlivé. Pokud potrava delší dobu nevstupuje do střev, její motorická aktivita klesá 1,5.

✅ Je zdravé jíst alespoň 4-5x denně 4,5. V ideálním případě byste měli mít snídani, oběd, oběd, odpolední svačinu a večeři. V tomto případě je třeba věnovat zvláštní pozornost prvnímu jídlu 1. Snídaně by měla být objemná a bohatá na vlákninu, aby se spustil reflex pohybu střev 1 .

Dieta při zácpě v důsledku syndromu dráždivého tračníku

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je u mnoha lidí spojován s průjmem, ale může být také spojován se zácpou 7 . Dieta pomáhá odstranit jednu z příčin zácpy u IBS – dysbakteriózu 12 . A zde se opět vracíme k rostlinné vláknině. Jak jsme již řekli, není tráven buňkami těla, ale může být zpracován prospěšnými bakteriemi v tlustém střevě. Výsledkem tohoto zpracování je uvolňování mastných kyselin s krátkým řetězcem (SCFA), které mohou přitahovat vodu do tlustého střeva, a tím mít projímavý účinek 1 .

Pitný režim

U každé zácpy, bez ohledu na její původ, je důležité dodržovat pitný režim. Pobyt ve střevech „vysychá“ stolice a množství stolice se sníží na 35 gramů denně 2,5. Dostatečný příjem tekutin napomáhá ke zkapalnění stolice, zvětšení jejího objemu a usnadnění vyprazdňování 4 .

• slabý čaj s mlékem nebo bez mléka;
• sladké ovocné a bobulovité šťávy;
• odvar ze šípků 6.

Denní potřeba vody u dospělého člověka je v průměru 35-45 ml na 1 kilogram tělesné hmotnosti 4 . Pokud ale máte sklony k otokům, pitný režim je třeba konzultovat s lékařem.

Co se stane, když nebudete dodržovat dietu kvůli zácpě?

Při delší nepřítomnosti stolice se může vytvořit „fekální zátka“ 6. V tomto případě se velké množství výkalů současně hromadí v konečníku a získává skalnatou hustotu 6. Situace se vymkne kontrole a málokdy se sama vyřeší 6 . Je potřeba aktivní akce.

K šetrnému vyprázdnění střev při zácpě můžete použít Microlax® mikroklystýr. Obsahuje 3 aktivní složky – citrát sodný, laurylsulfoacetát a sorbitol, které vytěsňují navázanou vodu ze stolice a přitahují tekutinu do lumen střeva 13. To pomáhá změkčit stolici a usnadňuje defekaci 9 . Jeden mikroklystýr se naplní roztokem v množství potřebném na jednorázové použití 14. Účinek Microlax® může začít během 5-15 minut 13 .

Po uvolnění střev z fekální blokády musíte pokračovat v dodržování diety pro zácpu. Mělo by vám to být známé, pak se činnost trávicího traktu normalizuje a vy nebudete muset hodiny čekat na stolici. Pokud zácpa přetrvává, vyhledejte lékaře. Koneckonců, problémy se stolicí mohou být projevem chronických onemocnění a vyžadují komplexní léčbu.

Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.

1. Chronická zácpa: metoda. doporučení / Parfenov A.I. [atd.]; GBUZ Moskva. klín. vědecký střed centrum vědecký výzkum Gastroenterologický ústav. – M.: Prima Print, 2016. – 52 s.
2. Klinické pokyny Zácpa: dospělí. Ruská gastroenterologická asociace, Asociace koloproktologů Ruska. 2020 URL: https://gastro.ru/userfiles/R_zapor_2019.pdf (datum přístupu: 23.11.2023. listopadu XNUMX, režim přístupu: zdarma).
3. Baranovský A.Yu. Dietetika: manuální/Baranovský A.Yu.; 5. vydání přepracované a rozšířené – Petrohrad, Rusko: 2020. – 1104 s.
4. Gubergrits A. Ya., Linevsky Yu. V. G93 Lékařská výživa: Reference, manuál – 3. vydání. přepracováno a další – K.: Škola Vyshcha. Nakladatelství Head, 1989.— 398 s.
5. Tumarenko A.V., Skvortsov V.V. Moderní přístupy k farmakoterapii zácpy // Medicinal Bulletin / Volume 11. – No. 2 (66). – 2017. – S.28-33
6. Zácpa u dětí. / Edited by S.V. Belmera, A.Yu. Razumovskij, A.I. Khavkin, R.A. Fayzullina. – M.: Nakladatelství „MEDPRACTIKA-M“, 2016, 312 s.
7. Klinická doporučení Diagnostika a léčba syndromu dráždivého tračníku Ivashkin V.T., Shelygin Yu.A. a kol. // Koloproktologie/ Ročník 21. – č. 1. – 2022. – S.10-25
8. Enders J. Půvabná střeva. Jak nás nejmocnější tělo ovládá.-M.: Eksmo-336s.
9. URL talíře zdravého stravování: https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-eating-plate/translations/russian/ (datum přístupu: 23.11.2023, režim přístupu – zdarma).
10. Kostareva, A.V. Probiotika a prebiotika jako základ funkční výživy / A.V. Kostareva, A.K. Ospanova // Bulletin Inovativní euroasijské univerzity. – 2019. – č. 2(74). – s. 70-76.
11. Belmer S.V. Fermentované mléčné výrobky: od historie po současnost. Ros Vestn Perinatol a pediatr 2019; 64:(6):119–125.
12. Chronická zácpa z pohledu moderní medicíny: příručka pro lékaře / Maev I.V., Kucheryavyi Yu.A., Cheryomushkin S.V., Andreev D.N. – M.: Prima Print, 2020. – 40 s.: ill. – (praktická gastroenterologie)
13. Návod k použití léku MICROLAX® // Registrační číslo N011146/01 // RF GRLS – URL:

„Pokud je zácpa způsobena špatnou stravou, je nutné ji změnit tak, aby strava obsahovala více zeleniny: mrkev, řepu, čerstvé a kysané zelí,“ radí Ph.D., gastroenterolog nejvyšší kategorie, dětský lékař nejvyšší kategorie. Vedoucí gastroenterologického oddělení Natalya Vladimirovna Davidenko. – Dýně, cukety, okurky, jablka, vodní melouny, melouny a švestky zlepšují funkci střev. Doporučujeme sušené meruňky, sušené švestky a fíky, 5-10-20 kusů denně (podle věku dítěte). Promyté bobule by měly být nality vroucí vodou, ponechány 2-3 hodiny a poté podány dítěti během dne po jídle spolu s infuzí. Častěji byste měli jíst kroupy, pohankovou kaši, žitný chléb a omezit moučné výrobky: těstoviny, palačinky, rýžové kaše, sušenky, koláče atd.

Při zácpě se nedoporučuje silný čaj, přírodní káva, čokoláda a velmi studená a horká jídla. Děti by měly dostávat kefír každou noc v noci. V některých případech, kdy je zácpa způsobena křečemi ve střevech, by naopak měla být strava křehčí bez hrubé vlákniny, dušená, někdy i pyré.

Po vymizení bolesti z křečí můžete přidat ovoce a žitný chléb. Pokud jsou příčinou zácpy nepříznivé podmínky, měli byste se je po konzultaci s lékařem pokusit odstranit.

„Účinku však nemusí být dosaženo, pokud se u dítěte nevyvine podmíněný reflex k vyprazdňování střev ve stejnou dobu, nejlépe ráno,“ říká dětská gastroenteroložka nejvyšší kategorie Taťána Vladimirovna Zubová. K tomu by mělo být dítěti ráno na lačný žaludek, bezprostředně po spánku, podána 1/2-1 sklenice, v závislosti na věku, studené vody (vařené při pokojové teplotě) a po snídani (po 30-40 hod. minut) ho vyzvat, aby se pokusil vyprázdnit střeva. Pokud stále není žádná stolice, můžete provést kurz „tréninkových“ klystýrů v objemu 50,0 – 100,0 ml. do měsíce ve stejnou dobu. Ale musíte se snažit používat projímadla méně. Při zácpě se doporučuje každodenní ranní cvičení, procházky, venkovní hry, lyžování, bruslení a plavání. Být zdravý!

Obecná pravidla výživy při zácpě

Režim napájení: Je vhodné jíst ve stejnou dobu. Poslední jídlo, například sklenice kefíru, může být před spaním.

Rytmus výživy: Každé 3-4 hodiny, pouze 5-6krát denně, užívejte jídlo jako nejúčinnější projímadlo. Nehladovět!

Nepřejídejte se po večerech ani o svátcích.

NEDOPORUČUJEME pouze vařené, pyré a nakrájené potraviny ve formě pyré. Můžete dusit a péct pokrmy.

Objem jídla pro každé jídlo by měl být alespoň 200 g (ml), ale ne více než 500 g (ml).

Základem výživy při zácpě jsou potraviny, které obsahují hodně rostlinné vlákniny. (zelenina, ovoce, bobule, zelenina). Jedná se o nejúčinnější fyziologický, bezpečný laxativní „lék“.

Každý den musíte zkonzumovat alespoň 7 porcí zeleniny, ovoce, bobulovin, listová zelenina, syrové a zpracované luštěniny (například 1 jablko je 1 porce).

Snídaně je hlavním jídlem dne! Musí být: objem alespoň 200 g (ml); „tučné“, to znamená, že obsahují alespoň 30 g nerafinovaných tuků (nejlépe rostlinných olejů); skládají se z několika jídel: kaše s máslem, vejce, kousek obilného chleba se sýrem, čerstvě vymačkaná šťáva s dužinou

Kapalina podle potřeby, ale ne méně než 1-1,5 litru denně. Účinné je pití půl sklenice nebo jedné sklenice převařené vody nebo mírně mineralizované vody s hořečnatými solemi nalačno (Donat Mg 30 ml x 3x 20 minut před jídlem – 1 měsíc)

Vyřaďte z jídelníčku potraviny, na které máte individuální nesnášenlivost.

Dieta (tabulka č. 5) s přidanou vlákninou (Psyllium 8-10-14 – gramů denně dlouhodobě (1-2 roky). Pitný režim: Minerální voda (Donat Mg 25 ml x 3x 30 minut před jídlem – 1 měsíc).

Sledujte každodenní pohyby střev. Denní tréninkové klystýry v objemu 50,0 ml jednorázově – 1 měsíc.