Jaké orgány postihuje virus neštovic?
Plané neštovice jsou akutní virové onemocnění infekčního typu. Je způsoben virem Varicella Zoster z rodiny herpesvirů. V závislosti na závažnosti může být doprovázena horečkou, celkovou slabostí pacienta a malátností. Charakteristickým příznakem jsou kožní vyrážky doprovázené svěděním. U dětí se onemocnění nejčastěji vyskytuje se středně těžkými příznaky, ale může dojít i k těžkému průběhu s rozvojem komplikací. Pouze odborník by měl diagnostikovat onemocnění a předepisovat léčbu.
Příčiny planých neštovic
Hlavní příčinou planých neštovic je virus z rodiny herpesvirů – Varicella Zoster. Jinak se nazývá lidský herpes virus typu 3. Patogen má vysoký stupeň nakažlivosti. Když virus poprvé vstoupí do lidského těla, způsobí plané neštovice, poté virus přejde do latentního stádia („usne“), které může trvat celý život, nebo může znovu vstoupit do aktivní fáze. V tomto okamžiku je lidský organismus vystaven nebezpečnému riziku, kdy se virus přemění ve formu viru pásového oparu nebo pásového oparu. Tento virus se přenáší jak kontaktem v domácnosti, tak vzdušnými kapénkami, které jsou pro viry běžné. Proniká do lidského těla a úspěšně se tam ujímá dýchacími cestami. Poté je fixován na sliznice a zaveden do nich. Zde se virus hromadí a množí. Poté je již v lymfatickém systému těla. Po skončení inkubační doby se virus dostává do lidské krve a rychle se šíří po celém těle. Tak dochází k virémii, při které je patogen fixován na slizničním povrchu kůže. Inkubační doba je obvykle 10 až 21 dní.
Kdo nejčastěji onemocní?
- onemocnění, která oslabují imunitní systém (onkologie, stavy imunodeficience – vrozené a získané, těžká chronická onemocnění);
- užívání léků, které ovlivňují imunitní systém (chemoterapie, systémová hormonální terapie).
příznaky planých neštovic
Infekce planými neštovicemi je charakterizována následujícími příznaky:
- zvýšená tělesná teplota (někdy až 40 stupňů), horečka;
- možné zvýšení velikosti lymfatických uzlin;
- bolesti hlavy;
- celková slabost, nedostatek chuti k jídlu.
Specifickým a charakteristickým příznakem planých neštovic je svědivá vyrážka. Je reprezentován vezikulárními vyrážkami naplněnými kapalinou. Vyrážky se mohou objevit nejen na kůži, ale také na sliznicích. Teplota a spolu s ní vyrážka může trvat několik dní.
Vyrážka by se neměla poškrábat, jinak se zvyšuje riziko sekundární infekce prvků, což může vést k jizvení.
Vlastnosti onemocnění u dospělých a dětí
U dětí a dospělých se plané neštovice vyvíjejí podle jediného vzoru a prochází několika fázemi manifestace:
- erytematózní skvrny;
- papulární vyrážky;
- výskyt vezikulárních (bublinek) vyrážek s průhledným a později zakaleným obsahem;
- tvorba kůry.
Člověk je bezprostředním nebezpečným přenašečem 24-48 hodin předtím, než se objeví první kožní vyrážka. Nebezpečný je i pro ostatní v období 3-5 dnů po objevení poslední vyrážky. Nebezpečným obdobím je i celé období vyrážek.
V tomto ohledu, pokud máte podezření na plané neštovice, měli byste raději zavolat lékaře domů, než navštívit kliniku.
Vyskytují se následující formy onemocnění:
- Abortivní. Projevuje se nepřítomností vyrážek;
- Hemoragické. V puchýřích se neobjevuje vodnatá tekutina, ale krev;
- Bulózní s nárůstem velikosti vznikajících prvků na puchýře naplněné zakaleným obsahem, takové puchýře se dlouho suší a hojí;
- Gangrenózní s tvorbou tmavého strupu po otevření puchýřů se mohou objevit ulcerace.
Diagnóza planých neštovic
“ Pokud pociťujete podobné příznaky, doporučujeme vám domluvit se se svým lékařem. Můžete si také domluvit schůzku telefonicky: +7 (499) 214-00-00
Stanovení diagnózy není zpravidla obtížné s ohledem na charakteristický klinický obraz a známý fakt kontaktu s nemocným. Pokud je diagnóza planých neštovic pochybná, může lékař nařídit laboratorní vyšetření:
- Virus je izolován v buňkách těla, stejně jako DNA viru je identifikována pomocí PCR. Uvolňuje se speciální materiál, který se skládá z kapaliny z bubliny;
- Virový antigen je detekován v epidermálních buňkách. Používá se metoda přímé imunofluorescence. Odebírá se speciální materiál (odřezky ze dna vezikuly);
- Existují i sérologické metody. Nejčastěji je tato metoda vhodná pro expresní diagnostiku. Ale může být také použit k potvrzení dříve prodělané nemoci.
Léčba neštovic
Symptomatická léčba je indikována u pacientů mladších 12 let. Především se jedná o metody jako:
- mazací prvky s antiseptickými roztoky;
- v případě silného svědění mohou být předepsány antihistaminika;
- léky proti horečce. Kyselina acetylsalicylová se nedoporučuje používat, protože po jejím použití je možný rozvoj Reyeova syndromu.
Denní hygienické postupy bez agresivních detergentů a žínek jsou povinné, po osprchování je nutné pokožku osušit savými pohyby, k tomu je nejlepší použít papírové ručníky nebo ručníky vyměnit pokaždé po použití.
Prevence
Hlavní preventivní metodou je očkování. Existuje metoda pasivní imunoprofylaxe. Jedná se o metodu, při které se zavádí specifický imunoglobulin. Tato metoda je zobrazena:
- Novorozenci, jejichž matky onemocněly planými neštovicemi v období 4-5 dnů před porodem;
- Pacienti, kteří nebyli očkováni nebo nebyli nemocní a kteří mají významnou buněčnou imunodeficienci. Může být primární nebo získaný. Metoda je indikována u takových pacientů po kontaktu s těmi, kteří již neštovice prodělali.
Po použití metody se provádí i postexpoziční farmakologická profylaxe speciálními formologickými přípravky poskytovanými pro tyto případy.
